相信每一个长过痘的人，都曾经听过这样的说法：中医说额头长痘是因为肝脏排毒不好，鼻尖长痘是因为消化系统异常......反正所有的痘都可以归结为是内脏出了问题。

中医确实认为人体是一个有机的整体，面部器官和部位与各脏器有着一定对应关系，但是单从长痘的部位来判定内脏的问题过于绝对和片面。

所以不管是中医还是西医，不同部位的痘是否真的对应身体问题，目前都还没有任何证据可以证实。心疼中医无辜背锅好多年……

（图片来源：网络）

最直接的原因就是毛孔堵住了，所有痤疮（痘痘）发病的原理都是这样：

毛孔堵住了痤疮丙酸杆菌过度繁殖皮肤炎症痤疮

毛孔堵住的原因有两个：

1、油脂过多

2、角质过多

而导致油脂过多和角质过多的原因主要有以下6种：

1、清洁不到位、护肤品太油腻

这种情况属于皮肤本身没什么问题，一般长痘也只是零星几颗，基本不会成片地长，只要做好清洁、护肤，自然就会好。

2、油性皮肤，油脂分泌多，容易堵塞

可以根据自己的肤质，选择去油能力较强的清洁产品和清爽型护肤品。

3、毛周角化症导致的毛孔堵塞

就是脸上有像鸡皮疙瘩一样的小颗粒，建议在医师指导下使用含有果酸成分的护肤品，以避免破坏皮肤屏障。

4、糖分摄入过多，刺激皮脂腺分泌油脂

糖分的过量摄入不仅会让人长胖和变老（糖分可以使皮肤糖化，从而加速皮肤衰老），已经有很多文献证实，糖分可以间接刺激皮脂腺分泌油脂和毛囊角化从而引起长痘[1,2]。

5、雄性激素水平高，刺激皮脂腺分泌油脂

对于女性来讲，雄性激素水平高于正常值不仅会影响皮肤，还会导致很多妇科疾病，比如多囊卵巢综合征，使人发胖、皮肤粗糙、引发痤疮等[3]。

6、皮肤对雄性激素过于敏感，使皮脂腺分泌油脂

与雄性激素水平高不同，有些人体内激素水平正常，饮食正常，甚至皮肤也不油腻，却出现了非常严重的痤疮，可能就是皮肤对于雄性激素太敏感了。这种情况可通过口服短效避孕药进行调节[3]，具体情况建议向医生咨询，不要自己随意服药。

可通过日常护肤、就医和医美手段3种方式进行祛痘。

1. 日常护肤

洗脸次数不要太过频繁，也不要大力揉搓，不然会伤害皮肤屏障，进而引发更加严重的皮肤炎症。

很多人所谓的“痘痘”并不一定是前述原因引起的痤疮，也有可能是皮肤屏障受损导致的皮炎，如果这种情况按照寻常痤疮来治，效果一定是适得其反的。

正常情况下，一天洗脸两次即可，并不是多多益善。

皮肤油腻和毛周角质多的肤质，可以选择含果酸成分的护肤品。果酸可以软化角质、疏通毛孔，对于痘痘的防治有很好的辅助作用，长期用还可以使皮肤细腻，毛孔变小。

少吃甜食，因为高糖会增加胰岛素产生，而胰岛素又会增加雄性激素分泌，从而刺激皮脂腺分泌大量油脂，为了好身材和好皮肤，能忍就忍吧。

2. 就医或医美手段

就医

如果你的脸频繁长痘（全脸痘痘多于或等于10颗），就别一个人查祛痘攻略了，赶紧找医生吧。

对于怀疑内分泌有问题的小伙伴，可以先挂内分泌科查一查激素，看看有没有其他身体问题，一切听医生的。如果内分泌检查没问题，可以转挂皮肤科。

医美手段

医美手段对于非激素问题，非皮肤对雄性激素敏感的状况都十分有效。

● 刷酸

和日常使用的护肤品不同，医美刷酸用的果酸浓度非常高，通常高于20%，甚至到50%，这种具有强剥脱性的浓度刷在脸上，需要有资质的医生进行操作，以免产生不必要的伤害[4]。

● 红光/蓝光治疗

红光修复，蓝光抗炎，可以作为联合治疗的项目去做，单做效果不如联合果酸[5]。

以上是关于祛痘的医美手段，关于去痘印和痘坑，以前的文章也写过了，有兴趣的小伙伴补课

多看医典：痘印痘坑去不掉？这3个方法你一定要试试！

今天的内容就是这么多啦，如果你对祛痘还有问题，咱们评论区见。

审稿专家：

简丹｜中南大学湘雅医院皮肤科主任医师

张凯辉｜北京中医药大学东直门医院通州院区皮肤科主治医师

文章来源：《皮肤病与性病》 网址: http://www.pfbyxb.cn/zonghexinwen/2020/1005/567.html