文章摘要:目的 系统评价联合利妥昔单抗（Rituximab，RTX）治疗天疱疮的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、CBM数据库，得到RTX联合糖皮质激素（Corticosteroids，CS）±免疫抑制剂（Immunosuppressiveagent，ISA）治疗天疱疮的对照研究，进行数据提取和质量评价后使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6项对照研究。Meta分析结果显示：RTX联合CS±ISA在完全缓解率和复发率方面均明显优于单用CS±ISA，差异具有统计学意义[完全缓解：RR=2.41，95%CI(1.65，3.53)，Z=4.53，P＜0.01；复发：RR=0.50，95%CI(0.29，0.86)，Z=2.53，P=0.01]；不同剂量RTX联合CS±ISA在完全缓解率和复发率方面均无明显差异[完全缓解：RR=1.09，95%CI(0.81，1.46)，Z=0.56，P=0.57；复发：RR=0.57，95%CI(0.11，3.01)，Z=0.66，P=0.51]；一线和二线RTX治疗之间的完全缓解率和复发率亦无明显差异[完全缓解：RR=1.03，95%CI(0.77，1.37)，Z=0.20，P=0.84；复发：RR=1.41，95%CI(0.54，3.62)，Z=0.69，P=0.49]；不良事件方面，RTX联合CS±ISA的不良事件发生率明显较单用CS±ISA更低，在使用不同剂量RTX治疗的患者中不良事件发生率无明显差异。结论 联合使用利妥昔单抗治疗天疱疮可有效缓解患者症状，减少糖皮质激素与其他免疫抑制剂的用量，避免使用糖皮质激素及免疫抑制剂带来的严重并发症，同时还可在大多数患者中得到持续的缓解。由于纳入文献数量和质量的限制，还需要开展高质量、大样本、长期随访的对照研究，对其有效性和安全性进行进一步的评估。

文章关键词:利妥昔单抗,天疱疮,Meta分析,系统评价,

论文作者:伏箫燕¹ 陈玲¹ 钟薇¹ 王浩¹ 胡巧织² 

作者单位:1. 成都市新都区人民医院药剂科 2. 四川大学华西医院药剂科 

论文DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.202101064

论文分类号: R758.66

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文章来源：《皮肤病与性病》 网址: http://www.pfbyxb.cn/qikandaodu/2021/0907/1157.html