表2 两组患者的创面肉芽状态、疼痛程度比较（±s，个）组别 n 色泽 质地 VAS治疗前 治疗后 t 值 P 值 治疗前 治疗后 t 值 P 值 治疗前 治疗后 t 值 P 值观察组 30 -1. 0. 39.463 0.000 -0. 0. 37.317 0.000 6. 1. 21.102 0.000参照组 30 -1. 0. 42.535 0.000 -0. 0. 26.942 0.000 6. 1. 19.553 0.000 t 值 0.297 4.688 0.266 5.321 0.117 5.853 P 值 0.768 0.000 0.791 0.000 0.908 0.000

2.2 两组患者的创面肉芽状态、疼痛程度比较

治疗前比较创面肉芽状态、VAS 值差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组创面肉芽状态评分高于参照组，观察组VAS 评分低于参照组（P＜0.05），见表2。

2.3 两组患者的治疗效果、美观总满意率比较

观察组总有效率、总满意率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者的治疗效果、美观总满意率比较[n（%）]组别 n 显效 有效 无效 总有效 美观总满意观察组 30 17（56.67）12（40.00）1（3.33） 29（96.67） 30（100.00）参照组 30 14（46.67）10（33.33）6（20.00）24（80.00） 26（86.67）χ2 值 4.043 4.286 P 值 0.044 0.038

3 讨论

研究报道二氧化碳点阵激光美容治疗皮肤病能提高疗效[8]，分析作用机制为输出的高能量激光，可在短时间内直接气化去除丘疹、脓疱及结节等，不会对皮损周围正常组织造成损害，促进相关组织修复，借助激光也能打孔引流囊肿，发挥强效机制作用于深层组织，将微小血管、淋巴管封闭，避免渗出组织液，高温下将囊壁破坏，促进囊腔内组织坏死、控制炎症反应发生，效果较理想[9-10]。

二氧化碳点阵激光具微创、疼痛轻及并发症少等优势，以扫描点阵为基点发射激活，经激光作用点阵及间隔形成灼烧区域，高能激光脉冲直接将真皮层穿透，瞬间将皱纹、瘢痕处组织气化，对胶原蛋白增生产生刺激，将组织修复、重排胶原等肌肤反应激活后，激光作用下收缩30%的胶原纤维，拉平细小皱纹、保证患者皮肤紧致、有光泽，且该项疗法将单膜激光器、点阵图形扫描相辅相成，提高手术精准度、促进创面愈合[11-12]。

二氧化碳点阵激光具有高能量、小光斑及照射边缘清晰等特点，作用于色素深的黑痣、雀斑中能一次性治愈，治疗后不会引起患者不适，且术前涂抹药膏、术后冰敷等操作，均能紧致肌肤、增生蛋白且缓解灼烧损伤，因此对症治疗可减少分泌皮脂腺、调节皮肤微生物平衡，促进皮肤保护屏障尽早恢复，利于满足患者的美观要求、具有合理性[13-14]。

本研究结果显示，治疗后观察组皮损计数少于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表示对症治疗能减少皮损数量、抑制炎症，缓解患者不适、改善预后；治疗后观察组创面肉芽状态评分高于参照组，观察组VAS 评分低于参照组（P＜0.05），表示对症治疗能促进创面愈合、缓解疼痛，达到远期疗效；观察组总有效率、总满意率均高于参照组（P＜0.05），与周蕾等[15]报道的结果相似，因此对症治疗可控制创伤、促进皮肤再生且避免色素沉着，锁住皮肤表面水分、提高治疗效果，具有实践价值，说明二氧化碳点阵激光美容治疗有良好的应用前景，但本研究样本数受限，后续还需进一步研究。

综上所述，皮肤病患者行二氧化碳点阵激光美容治疗能减少皮损、改善创面肉芽状态，提高美观度、缓解疼痛，增强疗效、可在临床推广应用。

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文章来源：《皮肤病与性病》 网址: http://www.pfbyxb.cn/qikandaodu/2021/0727/1135.html